Phoebe Lapine es defensor de Hashimoto, chef sin gluten y autor de Como lo hemos hecho una y otra vez, le pedimos a Lapine que se uniera a nuestra serie Los primeros 5 pasos para abordar lo que le hubiera gustado saber al recibir el diagnóstico con SIBO. Su libro es una guía completa, pero nos encantan sus respuestas aquí …

Hace unos años, pensé que sabía todo lo que había que saber sobre la salud intestinal. Yo acababa de publicar
un libro sobre la superación de mi enfermedad autoinmune, la tiroiditis de Hashimoto, aplicando la sabiduría que había obtenido de las principales mentes profesionales de la salud intestinal y la medicina funcional de todo el mundo.

Estaba comiendo todas las verduras fermentadas, triturando garbanzos y otras legumbres fibrosas y bebiendo kombucha. Y, sin embargo, con el tiempo comencé a sentirme mal después de cada comida. ¿Has estado allí?

Mi digestión está apagada: ¿cuál es el misterio?

Después de haber pasado media década de problemas digestivos, al principio no presté mucha atención a la hinchazón y el estreñimiento. Ni siquiera me preocupé de que mis eructos habituales, y más que los pitos ocasionales, se convirtieran en la banda sonora habitual de mis borracheras nocturnas de Netflix.

Una vez que comencé a juntar las piezas físicas, la hinchazón externa con la angustia interna, decidí ver a un médico para un examen completo. El diagnóstico que recibí fue SIBO: sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado.

Rápidamente caí en el agujero del conejo de Internet, y lo que descubrí sobre SIBO cambió por completo mi comprensión de la salud intestinal.

Los investigadores han estimado que más del 60 por ciento de los casos de SII en realidad son causados ​​por SIBO. El problema no es necesariamente el proporción entre las bacterias buenas y beneficiosas y las bacterias patógenas malas (aunque eso también podría ser parte de ello) localización de las bacterias.

Aunque las bacterias colonizan todas las secciones de nuestro canal alimentario, la mayoría se encuentra en el intestino grueso (también conocido como colon). Allí, asiste en el paso final de nuestro laberinto digestivo y prepara los desechos para su evacuación.

El intestino delgado, por otro lado, es donde su comida se entremezcla con los jugos digestivos, los nutrientes se absorben en el torrente sanguíneo y su cuerpo cosecha las recompensas de lo que acaba de poner en él.

El intestino delgado no es un lugar donde las bacterias tengan una función importante. De hecho, como es el caso de SIBO, su presencia puede causar mucho daño.

No existe un enfoque único para el tratamiento de SIBO, que es lo que a menudo confunde tanto a los pacientes.

Debería saberlo, ya que yo era uno de ellos. La hoja de ruta está lejos de ser lineal y simplificada. Por el contrario, implica muchas bifurcaciones, desvíos y subidas empinadas cuesta arriba que a menudo lo llevan exactamente al punto de partida.

Dicho esto, como ha sido mi experiencia, el conjunto de herramientas y el enfoque adecuados pueden ayudarlo a evitar muchos suplementos innecesarios, tiempo perdido y sufrimiento.

LOS PRIMEROS 5 PASOS: CÓMO TRATAR CON SIBO

Comprenda los organismos a los que se dirige. La prueba principal para SIBO es una prueba de aliento con hidrógeno-metano. Después de beber una solución de azúcar sintética (comida rápida bacteriana), usted respira en una serie de tubos en varios intervalos cronometrados. Luego, el laboratorio mide cualquier aumento de hidrógeno o gas metano en su respiración. El momento es lo que indica si están en su intestino delgado o grueso, es decir, si su presencia es normal o una indicación de SIBO.

Aunque hay algunos pros y contras de hacerse la prueba, un debate que planteo en mi libro, SIBO simplificado—El mayor beneficio es que sabe exactamente con qué tipo de bacteria está tratando, lo que puede llevarlo a la opción de tratamiento más eficaz.

Encuentra tu causa raíz. SIBO tiene una mala reputación por ser una condición crónica notoriamente difícil. Pero a menudo, la razón principal por la que regresa es porque no ha lidiado con los defectos físicos, los problemas de estilo de vida o las deficiencias de nutrientes que causaron su SIBO en primer lugar.

Este tipo de crecimiento excesivo no es una enfermedad en sí misma, es una señal de que algo ha ido mal en el cuerpo.—¡A menudo varias cosas!

Puede ser que la onda de barrido de calles de su intestino delgado, llamada Complejo Motor Migratorio, haya fallado. Puede ser que haya un problema estructural: un quiste, un crecimiento o un tumor que se apodera de sus intestinos. O podría ser que le falte una protección que neutralice las bacterias no deseadas que ingresan por la nariz y la boca todos los días: ácido estomacal bajo, falta de vesícula biliar o sistema inmunológico debilitado. Es importante pasar por una lista de verificación completa (como la que se encuentra en SIBO simplificado) y descubra qué podría estar causando que su sistema digestivo se descarrile.

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Rehabilite CÓMO está comiendo, no solo lo que está comiendo. Muchas personas que se enteran por primera vez de que tienen SIBO pasan inmediatamente a una dieta baja en FODMAP o similarmente restrictiva. Estos enfoques terapéuticos pueden ser útiles para limitar los síntomas. Pero no son un tratamiento en sí mismos. Más importante aún, la elección de alimentos probablemente no causó su SIBO, por lo que centrarse únicamente en ellos no necesariamente mejorará sus probabilidades de recuperación.

Cómo comes, por otro lado, podría tener mucho que ver con sus problemas digestivos. Olvidarse de masticar la comida, ponerse en modo parasimpático antes de comer, hacer que se le agite el ácido del estómago o simplemente comer demasiado cerca de la hora de acostarse y comer bocadillos durante todo el día. Si está cometiendo estos errores fundamentales, su sistema digestivo no funcionará a toda máquina, sin importar lo que tenga en el plato.

Su complejo motor migratorio solo se activa durante un estado de ayuno de 90 minutos o más, por lo que simplemente dejar suficiente tiempo entre comidas (en lugar de pastar todo el día) puede tener un gran impacto en la recuperación y prevención de SIBO.

Cura el intestino permeable y la sensibilidad a los alimentos. Las bacterias son organismos vivos con sus propios antojos (espeluznantes, lo sé). Una gran cantidad de bacterias en su intestino delgado básicamente significa que hay otras bocas en la mesa compitiendo por su cena.

Si no hay suficiente nutrición, las bacterias recurrirán a la siguiente mejor opción: el revestimiento intestinal. El resultado es una mayor permeabilidad, también conocida como síndrome del intestino permeable, donde partículas de alimentos más grandes (en lugar de solo nutrientes esenciales) se filtran en el torrente sanguíneo.

El efecto de la dirección del viento es a menudo inflamación sistémica, sensibilidad a los alimentos y autoinmunidad. Aunque puede tener intestino permeable, intolerancias alimentarias y una enfermedad autoinmune sin SIBO, no es inusual que estas afecciones sean un paquete completo.

Si bien el tratamiento de SIBO generalmente implica algún tipo de «fase de muerte», un antibiótico o un antimicrobiano a base de hierbas para erradicar el crecimiento excesivo, curar las secuelas de SIBO significa controlar la inflamación y agregar mucha «munición» para la curación. En mi libro, hablamos de los ingredientes que agregan más insulto y de aquellos que pueden considerarse héroes para curar el revestimiento intestinal, como el jengibre fresco, la cúrcuma, el jugo de repollo y el caldo de huesos.

Concéntrese en el manejo del estrés, particularmente en torno al miedo a la comida. Una de las causas de raíz más comunes, pero a menudo pasada por alto, de SIBO es simplemente … ¡el estrés!

El estrés no solo reduce el ácido del estómago, sino que también altera la motilidad del intestino delgado, lo que significa que el complejo motor migratorio, responsable de la limpieza después de una comida, no funcionará tan bien. Por supuesto, relación comercial con una condición crónica como SIBO también puede causar más estrés. Ahí es donde ciertas modalidades alternativas pueden ser tan útiles de explorar para la curación. La hipnoterapia, el trabajo corporal, la acupuntura, la TCC o simplemente la terapia de conversación regular pueden tener un efecto de halo positivo tanto en SIBO como en IBS (créame, ¡los datos son convincentes!).

Esto se vuelve aún más importante cuando la comida está en la imagen. Dado que los síntomas a menudo están directamente relacionados con lo que está comiendo, es muy fácil desarrollar una relación tensa con la hora de comer.

La comida es una de las pocas cosas que podemos controlar como paciente. Y muchos de nosotros hemos pasado por años de síntomas que estaban tan ‘fuera de nuestro control’ que podemos fijarnos en la comida, convirtiéndola en algo que necesita ser cuestionado constantemente, en lugar de saboreado.

Recuerde que no se puede curar sin alimento y que el alimento no es el enemigo. Siempre que sea posible, use afirmaciones positivas para que cuando se siente a comer, lo haga desde un lugar de paz, no de estrés.



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